Особенности хранения ядовитых, наркотических и сильнодействующих лекарственных средств

Правила хранения этих средств в аптеках, на аптечных складах, в лечебно-профилактических учреждениях, контрольно-аналитических лабораториях и других учреждениях здравоохранения регламентированы приказом по Министерству здравоохранения СССР № 523 от 3 июля 1968 г.

Запас ядовитых и наркотических лекарственных средств в городских аптеках не должен превышать месячную потребность; в сельских аптеках регламентируется вышестоящей организацией с учетом отдаленности ее от базы снабжения, но он не должен превышать общего норматива запасов в днях, установленного для данной аптеки.

Шкафы и сейфы, где помещаются ядовитые и наркотические препараты, оформляются следующим образом: на внутренней стороне дверцы сейфа или шкафа должно быть обозначено "А" - "Venena" (Яд). Здесь же помещается список хранящихся ядовитых и наркотических препаратов с указанием высших разовых и суточных доз.

Надписи на штангласах должны быть на латинском языке белым шрифтом на черном фоне с указанием высшей разовой и суточной дозы.

Для изготовления лекарств с ядовитыми веществами в сейфах и шкафах "А" должны храниться ручные весы, разновес, ступки, цилиндры и воронки. На посуде, используемой для приготовления лекарств, желательно иметь маркировку "для сулемы", "для серебра нитрата" и т. п. Моется эта посуда отдельно, под наблюдением фармацевта.

Ключ от шкафа "А", находящегося в ассистентской комнате, в рабочее время должен быть у провизора-технолога аптеки. После окончания работы шкаф опечатывается, и ключ вместе с печатью или пломбиратором передается заведующему аптекой или другому ответственному работнику, назначенному приказом по аптеке.

Все наркотические, а также особо ядовитые средства (мышьяковистый ангидрид, натрия арсенат кристаллический, стрихнина нитрат, ртути дихлорид (сулема), ртути оксицианид) должны храниться в аптеках только в сейфах, причем особо ядовитые средства во внутреннем, запирающемся на замок, отделении сейфа.

В аптеках V и VI категорий хранить наркотические и особо ядовитые препараты разрешается только в материальных комнатах в сейфах или металлических ящиках, привинченных к полу; в ассистентских комнатах хранить такие препараты запрещено. В аптеках I-IV категорий в ассистентских комнатах разрешается иметь запас наркотических и ядовитых препаратов в количествах, не превышающих пятидневную потребность; хранятся они также в специальном шкафу.

В дежурных аптеках на ночь оставляются ядовитые и наркотические лекарственные средства в количестве и ассортименте, необходимом для оказания неотложной медицинской помощи. Хранятся они в отдельном шкафу, закрытом на замок, под ответственностью дежурного фармацевта.

После окончания дежурства шкаф опечатывается или пломбируется.

Помещения, а также сейфы, где хранятся наркотические и особо ядовитые препараты, должны иметь световую и звуковую сигнализацию, которая включается только на ночь. На окнах комнат должны быть металлические решетки. На ночь комнаты закрывают на замок и опечатывают.

Ключи, пломбиратор и печать находятся у работника, ответственного за хранение ядовитых и наркотических средств.

Выдавать наркотические и особо ядовитые средства в ассистентскую комнату для текущих потребностей может только заведующий аптекой или уполномоченное им лицо. Находящиеся на столе провизора-аналитика реактивы, содержащие ядовитые средства (реактив Неслера, Мейера и др.), после работы обязательно запирают в шкаф.

К группе препаратов списка "А" относятся также сальварсановые препараты (миарсенол, новарсенол и др.), которые находятся под особым контролем Государственной контрольной комиссии по испытанию этих препаратов при Министерстве здравоохранения СССР. Комиссия регламентирует производство сальварсановых препаратов, устанавливает сроки годности, порядок их хранения и учета. Все серии препаратов подвергаются химическому, биологическому и клиническому контролю. Выпускаются они в запаянных ампулах, в особой упаковке с указанием наименования, количества, номера серии и даты изготовления; здесь же сообщается, что данная серия прошла химическое, биологическое и клиническое испытания, и проставляется дата проверки. Хранятся сальварсановые препараты в шкафу "А" на отдельной полке. Для учета их в аптечных учреждениях ведется специальный журнал, где содержатся сведения о поступлении и выдаче препаратов в лечебные учреждения (стр. 155).

Довольно большая группа лекарственных средств относится к препаратам списка "Б". Они также хранятся в отдельных шкафах, на внутренней стороне дверок которых указывается "Б" "Heroica" (сильнодействующие) и помещается перечень препаратов с указанием высших разовых и суточных доз. Надписи на штангласах должны быть на латинском языке красным шрифтом на белом фоне.

Препараты, не относящиеся к спискам "А" и "Б", хранятся в отведенных комнатах в обычных шкафах, а в ассистентских - на вертушках.

Надписи на штангласах с этими лекарственными средствами пишут черной краской на белом фоне.