Хранение медикаментов с учетом их физико-химических свойств
Для предупреждения порчи медикаменты в аптеках необходимо предохранять от влияния различных внешних факторов.
К группе препаратов, требующих хранения в защищенном от света месте, относится большинство лекарственных веществ, одни из которых не выдерживают прямых солнечных лучей, другие меняют свойства даже при рассеянном свете. Такие препараты, как адонизид, адреналина гидрохлорид, азотнокислое серебро, аминазин, аскорбиновая кислота, анальгин, витамины B1, B2 и B6, дионин, ксероформ, новокаин должны храниться в склянках из оранжевого стекла. Амидопирин, анестезин, антипирин, кодеин, йод, пепсин, пергидроль рекомендуется хранить в защищенном от света месте. В отдельных случаях для хранения особо чувствительных к свету препаратов используются штангласы, полностью оклеенные черной светонепроницаемой бумагой. (На прямом солнечном свете хранятся только препараты, содержащие закись железа и ее сульфат.)
Значительная группа лекарственных препаратов теряет активность под влиянием углекислоты воздуха. Такие медикаменты, как натрия бромид, натрия йодид, железа хлорид, кальция хлорид, гексаметилен-тетрамин, глицерин, медицинские сиропы, пилокарпина гидрохлорид и некоторые другие под воздействием влаги инактивируются. Хранить эти препараты следует в сухом месте в хорошо закупоренных сосудах, заполненных по возможности доверху. Особенно тщательно нужно оберегать от воздействия влаги медицинский гипс и горчичники. Гипс хранят в сухом месте в плотно закрытых банках или бочках, а горчичники - завернутыми в парафинированную бумагу или в пакетах из целлофана.
Некоторые медикаменты содержат значительные количества кристаллизационной воды. Это - анальгин, хинина сульфат, магния сульфат, натрия бромид, натрия сульфат, бура, квасцы, дионин и некоторые другие. Хранить их нужно в плотно закрытых сосудах при температуре, при которой не испаряется кристаллизационная вода.
Отдельные медикаменты могут вступать в реакцию с кислородом, углекислым газом и другими газообразными веществами, находящимися в воздухе, в результате чего происходит инактивация и потеря терапевтической активности. При контакте с воздухом ацетилхолин-хлорид, уретан и некоторые другие медикаменты портятся, поэтому хранят их в плотно закрытых со судах.
Не допускается использовать для наркоза эфир и хлороформ, хранившиеся с нарушением установленных правил. Под влиянием света и влаги хлороформ окисляется кислородом воздуха до трихлорметанола с последующим образованием фосгена. Эфир под воздействием кислорода воздуха на свету разлагается с образованием перекиси этила.
Для предупреждения разложения эфира и хлороформа их хранят в хорошо укупоренных склянках оранжевого стекла (заводской упаковке) в прохладном и защищенном от света месте, вдали от огня. На этикетках должны быть указаны наименование и количество препарата, номер серии, дата изготовления и номер анализа лаборатории завода. Каждые шесть месяцев эфир подвергается переконтролю.
Многие препараты для предохранения от порчи и инактивации должны храниться при пониженной температуре. Так, сыворотки и вакцины необходимо хранить в темном месте при температуре 2-10°, органические и гормональные препараты - при 10-15°.
При пониженной температуре хранятся антибиотики, медицинские жиры и масла, мази на жировой основе, лекарственные формы с инсулином и некоторые другие лекарства. Однако температура не должна быть ниже 0°. Не допускается замораживание ампулированных растворов, особенно с содержанием инсулина и его препаратов, а также пронаркона. При хранении формалина и ледяной уксусной кислоты температура не должна быть ниже 10°.
Медикаменты, которые легко улетучиваются, хранятся в плотно укупоренных банках с притертыми пробками в прохладном месте. Некоторые из них (йод кристаллический, хлоралгидрат и др.) требуют хранения в склянках в закрытых шкафах.
Особенно тщательно следует укупоривать и хранить отдельно красящие и пахучие вещества.
Исключительно важное значение имеет соблюдение правил хранения огнеопасных и взрывчатых веществ.
К огнеопасным веществам относятся спирт, эфир, хлороформ, скипидар, коллодий. Хранят их в хорошо закрывающихся сосудах, бидонах, склянках в прохладном, защищенном от света месте. Часто для этого используют отдельные помещения, имеющие железобетонные перекрытия и цементированный пол с уклоном от двери; дверь обивают с обеих сторон сталью по войлоку или асбесту. В местах хранения этих веществ должна быть хорошая вентиляция и предусмотрены меры противопожарной безопасности.
К взрывоопасным веществам относятся раствор нитроглицерина, калия перманганата в порошке и некоторые другие сильные окислители. Особой осторожности требует обращение с раствором нитроглицерина.
Пролитый на пол, он при высыхании может вызвать взрыв, а попав на кожу человека, вызывает головные боли. Хранят нитроглицерин в хорошо укупоренных склянках в прохладном, защищенном от света месте, вдали от огня. Ниже приводится группировка лекарственных средств, требующих хранения в соответствии с физико-химическими свойствами.