г) Тетрациклины

К тетрациклинам относится ряд антибиотиков, продуцируемых Streptomyces aureofaciens и Streptomyces rimosus. Некоторые из препаратов этой группы получают полусинтетическим путем.

Все препараты данной группы сходны между собой по химической структуре и обладают одинаковыми химиотерапевтическими свойствами. Тетрациклины являются антибиотиками широкого спектра действия. К ним чувствительны многие грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы (см. рис. 29).

Тетрациклины не разрушаются в пищеварительном тракте и относительно хорошо всасываются в кровь. Длительность антибактериального действия препаратов данной группы неодинакова. По этому признаку среди них следует различать: а) тетрациклины короткого действия (6-8 ч) - тетрациклин и окситетрациклин; б) тетрациклины длительного действия (12-24 ч) - метациклин (рондомицин) и доксициклин (вибрамицин).

Как антибиотики широкого спектра действия тетрациклины применяются при многих инфекционных заболеваниях. В первую очередь тетрациклины показаны при бруцеллезе, риккетсиозах (сыпной тиф и др.), чуме, холере, туляремии. Тетрациклины назначают при заболеваниях, вызываемых кишечной палочкой (перитониты, холециститы, пиелиты и т. д.), дизентерийной палочкой (бактериальная дизентерия), диплококками (пневмония, менингит, гонорея), спирохетами (возвратный тиф, сифилис), хламидиями (трахома, пситтакоз). Препараты тетрациклинов эффективны также при гнойно-септических заболеваниях, вызываемых стрепто- и стафилококками (сепсис, гнойный плеврит, пиодермия, инфицированные ожоги и раны, фурункулы и др.).

В качестве побочных эффектов тетрациклины вызывают поражения печени, диспепсические расстройства, дисбактериозы и аллергические реакции.

Тетрациклины противопоказаны при повышенной чувствительности к ним и тяжелых нарушениях функций печени.

Препараты

Тетрациклин, Tetracyclinum - желтый порошок горького вкуса, мало растворимый в воде.

Применяют внутрь и наружно. Внутрь назначают во время или сразу после еды по 0,1-0,25 г 3-5 раз в день.

Высшие дозы (для взрослых): разовая 0,5 г, суточная 2 г.

Наружно применяют в виде официнальной (1%) глазной мази (Unguentum Tetracyclini ophthalmicum).

Формы выпуска: таблетки по 0,05; 0,1 и 0,25 г; глазная мазь. Входит в состав таблеток тетрациклина с нистатином.

Хранение: список Б; в защищенном от света месте.

Тетрациклина гидрохлорид, Tetracyclini hydrochloridum - аналогичен тетрациклину, отличается лишь большей растворимостью. Используют для приема внутрь, а также наружно и парентерально {внутримышечно и в полости тела).

Внутрь назначают аналогично тетрациклину. Внутримышечно вводят в дозе 0,05-0,1 г 2-3 раза в день, предварительно растворив в 1-2% растворе новокаина. Наружно применяют официнальную мазь (Unguentum Tetracyclini), в 1 г которой содержится 0,03 г препарата.

Форма выпуска: во флаконах по 0,1 г; таблетки по 0,1 и 0,25 г; капсулы по 0,25 г; мазь.

Хранение: список Б; в защищенном от света месте.

Окситетрациклина дигидрат, Oxytetracyclini dihydras. Применяется так же, как тетрациклин.

Формы выпуска: таблетки по 0,25 г. Входит в состав мази "Оксизон".

Хранение: список Б; в защищенном от света месте.

Окситетрациклина гидрохлорид, Oxytetracyclini hydrochloridum - входит в состав мази "Гиоксизон", официнальной глазной мази, аэрозолей "Оксициклозоль" и "Оксикорт-аэрозоль".

Примеры рецептов

Rp.: Unguenti Tetracyclini ophthalmici 10,0 
     D.S. Глазная мазь.

Rp.: Tetracyclini hydrochloridi 0,25 
     D.t.d.N. 20 in capsulis gelatinosis 
     S. По 1 капсуле 4 раза в день.