в) Антибиотики группы эритромицина

К данной группе антибиотиков относятся эритромицин и олеандомицин, продуцируемые некоторыми грибами Streptomyces.

По спектру действия эритромицин и олеандомицин близки к бензилпенициллину. Они действуют на те же микроорганизмы, что и бензилпенициллин, и, кроме того, активны в отношении бруцелл, риккетсий и хламидий (рис. 29).

Рис. 29. Спектры действия антибиотиков

Соответственно спектру действия эритромицин и олеандомицин эффективны при гнойно-септических инфекциях (сепсис, абсцессы, остеомиелит, рожистое воспаление, ангины, гнойные воспаления среднего уха, придаточных пазух носа, моче- и желчевыводящих путей и др.), пневмониях, эпидемическом менингите, гонорее, дифтерии, бруцеллезе и некоторых заболеваниях, вызываемых хламидиями (трахома, пситтакоз).

В процессе лечения инфекций эритромицином и олеандомицином к ним весьма быстро развивается лекарственная устойчивость микроорганизмов. Эритромицин и олеандомицин при терапии инфекционных заболеваний используют в качестве резервных антибиотиков (см. табл. 15).

Побочное действие препаратов данной группы проявляется в основном аллергическими реакциями и диспепсическими расстройствами. Эритромицин иногда вызывает нарушения функций печени.

Препараты

Эритромицин, Erythromycinum - порошок белого цвета, горького вкуса, мало растворимый в воде.

Назначают внутрь за 1-1¹/₂ ч до еды по 0,2-0,25 г каждые 4-6 ч.

Высшие дозы (для взрослых): внутрь - разовая 0,5 г, суточная 2 г.

Для лечения инфекционных поражений кожи и слизистых оболочек (гнойничковые заболевания кожи, инфицированные раны, ожоги, трахома) препарат назначают место в виде официнальной мази (Unguentum Erythromycini), содержащей 0,01 г эритромицина в 1 г.

Формы выпуска: таблетки по 0,1 и 0,25 г; капсулы по 0,1 и 0,2 г; мазь в тубах по 3; 7; 10; 15 и 30 г.

Хранение: список Б; в защищенном от света месте.

Кроме того, эритромицин выпускается в виде растворимой в воде соли - эритромицина фосфата (Erythromycini phosphas), которая предназначена для внутривенного введения и выпускается в герметически укупоренных флаконах по 0,05; 0,1 и 0,2 г.

Олеандомицина фосфат, Oleandomycini phosphas - белый порошок горького вкуса, легко растворимый в воде.

Назначают внутрь после еды по 0,25 г каждые 4-6 ч.

Высшие дозы (для взрослых); внутрь - разовая 0,5 г, суточная 2 г.

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, по 0,125 г.

Хранение: список Б.

Примеры рецептов

Rp.: Unguenti Erythromycini 10,0
     D.S. Наносить на пораженные участки кожи.

Rp.: Oleandomycini phosphatis 0,125 
     D.td.N. 50 in tabulettis 
     S. По 2 таблетки 4 раза в день после еды.