Переступая порог аптеки, большинство людей недостаточно четко представляют себе, какую помощь они могут здесь получить. Довольно расплывчато, как правило, и знание о многочисленных функциях этого важнейшего учреждения здравоохранения.
Аптека - это в первую очередь производство, где по индивидуальным заказам, рецептам, изготавливают лекарства. В некоторых аптеках в ограниченных количествах готовят и стандартные препараты. Вместе с тем это торговая организация, где продаются лекарственные препараты, предметы по уходу за больными и некоторые товары санитарно-гигиенического назначения.
Аптека выполняет также заготовительные работы. Она организует сбор, первичную обработку, а иногда и фасовку лекарственного, чаще всего растительного, сырья. Работники аптек ведут большую научно-просветительную работу, которая состоит в распространении санитарно- гигиенических знаний, информации врачей о поступлении лекарств, об их свойствах и правилах отпуска. Аптека организует доставку лекарств на дом тяжелобольным и одиноким людям; обратившимся с вопросом провизоры Дают квалифицированную консультацию, а при необходимости оказывают первую доврачебную помощь. Для ее оказания в каждой аптеке имеются наготове специально подобранные лечебные средства (болеутоляющие, расширяющие сосуды сердца, устраняющие спазм бронхов, дезинфицирующие, противоядия и др.). Если вдруг на улице Вам станет плохо, то самое правильное - обратиться в ближайшую аптеку. Там и лекарство дадут, и скорую помощь вызовут.
Аптека
В течение рабочего дня один из руководителей аптеки выполняет функции дежурного администратора. Он дает разъяснения по поводу сроков действия, правил приема и хранения лекарств, разрешает конфликты между посетителями и работниками аптеки. О местонахождении дежурного администратора должна извещать табличка, вывешенная на видном месте.
Допустим, что Вы пришли за лекарством, которое продается без рецепта. Надо сказать, что Министерством здравоохранения СССР определен точный список препаратов этой группы. В него входит 500 наименований. Кстати, согласно мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения, таким количеством лекарств можно оказать лечебную помощь 80 % больным.
Естественно, что все имеющиеся в продаже препараты, отпускаемые без рецепта, при самом большом старании на витринах выставлены быть не могут, хотя, конечно, работники аптек к этому стремятся. Реклама лекарств в обязанности аптек не входит, но обычно препараты раскладывают по группам, чтобы можно было легко ориентироваться: "сердечные", "желудочные", "витамины" и т. п. Имеются описания новых препаратов, указания о свойствах и применении лекарственных трав.
Не найдя на витрине нужного Вам лекарства, спросите о нем у фармацевта в отделе безрецептурного отпуска. О наличии лекарств, отпускаемых по рецепту, сообщается только при его предъявлении.
Теперь рассмотрим другой вариант - вы идете в аптеку с рецептом. В настоящее время используется три формы рецептурных бланков: общий - для прописывания лекарственных препаратов, отпускаемых за полную стоимость; льготный - для прописывания лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно или со скидкой; специальный - для прописывания препаратов, подлежащих особому учету. Последний отличается розовым цветом и строгими правилами хранения и выдачи. Лекарства по ним продаются только в том районе города, в котором выписаны. Срок годности такого рецепта - 5 дней.
Льготные рецепты постепенно вытесняют общие. В целом тенденция во всем мире такова, что лекарства, выписанные страховым врачом, отпускаются или будут отпускаться бесплатно. Первый приказ Народного комиссара здравоохранения СССР о бесплатном отпуске инсулина больным сахарным диабетом был подписан 25 октября 1943 г. - в лихую пору войны.
Бесплатно получают лекарства дети до 3 лет включительно, инвалиды Великой Отечественной войны, а также и недавно появившаяся категория лиц, приравненных к ним. Бесплатно получают лекарства лица, проживающие в автономных округах Крайнего Севера, а также представители народов Севера, проживающие в некоторых северных областях РСФСР.
Бесплатно получают лекарства инвалиды I и II групп, а также больные некоторыми хроническими заболеваниями (туберкулез, ревматизм, сахарный диабет, психические заболевания, все онкологические заболевания, многие гематологические заболевания, кожные и эндокринные болезни, инфекционные болезни, бронхиальная астма и др.).
50 % скидка предоставляется участникам Великой Отечественной войны, партизанам, лицам, награжденным медалью "За оборону Ленинграда", пенсионерам по инвалидности и по старости, получающим минимальную пенсию, инвалидам труда I и II групп, инвалидам с детства I и II групп.
80 % скидка предоставляется персональным пенсионерам от союзного до районного масштаба, а также всем лицам, находящимся на их иждивении, независимо от их фактической работоспособности.
По всем льготным рецептам лекарства можно приобрести только в том районе, где они выписаны.
Для осуществления этих льгот отпускаются специальные средства, которые запрещено использовать для других нужд здравоохранения.
На любом рецепте врач может сделать указание на необходимость срочного или немедленного изготовления и отпуска лекарств. О наличии рецепта с такой пометкой вы должны сообщить провизору, принимающему заказы. Вас обслужат вне очереди, и лекарства, как и указано, будут изготовлены тотчас.
Специальные рецепты остаются в аптеке во всех случаях. Общий рецепт оставляется в аптеке лишь при том условии, что на нем выписаны лекарства, повторное применение которых нежелательно или даже опасно. В некоторых случаях изымаются рецепты на дефицитные препараты.
Большинство рецептов на несильнодействующие препараты, безопасные для повторного приема, возвращается больному без всяких пометок. Срок их годности обычно составляет 2 мес, а потому по этому же рецепту лекарство может быть куплено повторно. На необходимость повторного приобретения лекарства на том же рецепте может указать врач, сделав надпись "Повторить" (по-латыни, конечно) и снова поставив подпись. Это упрощает процедуру, поэтому, отправляясь к врачу, целесообразно брать с собой выписанные им ранее рецепты.
Если рецепт просрочен, то он изымается. Возможна и такая ситуация, когда лекарство несильнодействующее, но повторный его отпуск без указания врача запрещен. В этом случае рецепт возвращается, но на нем ставится штамп "Лекарство выдано". Такой штамп ставится и в том случае, если на рецептурном бланке прописано два лекарства, а аптека отпустила только одно.
Приказом Министерства здравоохранения СССР от 27.12.1984 г. для аптек всех 8 разрядов определен соответствующий обязательный ассортимент лекарств. За снабжение населения медикаментами отвечает Главное аптечное управление МЗ СССР, а также республиканские, областные, городские аптечные управления.
Естественно, что если речь идет о новейших препаратах, выпуск которых только налаживается, или импортных, закупаемых в ограниченном количестве, то предоставить их сразу каждому нуждающемуся невозможно. Лекарство приходится искать, что требует времени, иногда немалого. Но срок действия рецепта ограничен. Чтобы не получилось так, что поиски закончатся изъятием просроченного рецепта, а лекарства так и не будет, приняты следующие меры. В первой же аптеке одновременно с отказом Вам обязаны сообщить адрес или телефон справочного бюро, в котором можно узнать, где нужное лекарство имеется. При этом Вас должны поставить на учет и о поступлении препарата сообщить открыткой или по телефону.
Лекарства, изготавливаемые в аптеке по врачебной прописи (порошки, микстуры, капли, мази и т. п.), а также выпускаемые фабриками (обычно растворы витаминов в ампулах), не только помещают в соответствующую посуду и упаковку (бутылки, флаконы, коробки, пакеты), но и снабжают этикетками. Чтобы не путать лекарства при домашнем хранении, все препараты для внутреннего применения отпускают с этикетками зеленого цвета, наружного - желтого, оранжевого или красного, для инъекций - голубого.
Не следует посылать за лекарством детей. Заказ от них примут, но лекарство детям не выдадут. Если так случилось, что пойти в аптеку некому, то можно договориться о доставке лекарства на дом, особенно если речь идет об одиноком тяжелобольном или инвалиде войны. О необходимости доставки врач должен сделать пометку в рецепте.
Как и все учреждения, аптека имеет свои правила. Необходимо помнить, что здесь Вас встретят квалифицированные медицинские работники, фармацевты и провизоры, основная забота которых состоит в обеспечении здоровья населения.