Противоаритмические средства

Противоаритмические средства - это группа фармакологических веществ, которые способствуют восстановлению нарушенного автоматизма возбудимости, проводимости и сократимости сердца. С этой целью чаще всего применяются такие препараты, как аймалин (симпатолитическое средство), алупент (стимулятор бета-адренорецепторов), атропин (м-холинолитическое средство), изадрин (стимулятор бета-адренорецепторов), новокаинамид (понижает возбудимость и проводимость миокарда, подавляет образование импульсов в эктопических очагах), хинидин (понижает возбудимость миокарда, подавляет возбуждение в эктопических очагах, тормозит проводимость).

302. Снижение амплитуды и уменьшение частоты сокращений изолированного сердца лягушки до полной остановки под влиянием хинина гидрохлорида (1:5000) (по Соболеву)

303. К фармакологии противоаритмического действия хинидина (по В. Г. Воробьеву и В. В. Ряженову): а - кимограмма: устранение экспериментальной аритмии изолированного сердца лягушки с помощью хинидина сульфата: 1 - исходные сокращения сердца; 2 - экспериментальная аритмия; 3 - устранение аритмии введением хинидина сульфата; б - ЭКГ: восстановление нормального синусового ритма под влиянием хинидина у больного с мерцательной аритмией: 1 - до лечения (отсутствие зубца Р, указывающее на мерцание предсердий); 2 - на 3-й день после начала лечения хинидина сульфатом: нормальный синусовый ритм

303. К фармакологии противоаритмического действия хинидина (по В. Г. Воробьеву и В. В. Ряженову): а - кимограмма: устранение экспериментальной аритмии изолированного сердца лягушки с помощью хинидина сульфата: 1 - исходные сокращения сердца; 2 - экспериментальная аритмия; 3 - устранение аритмии введением хинидина сульфата; б - ЭКГ: восстановление нормального синусового ритма под влиянием хинидина у больного с мерцательной аритмией: 1 - до лечения (отсутствие зубца Р, указывающее на мерцание предсердий); 2 - на 3-й день после начала лечения хинидина сульфатом: нормальный синусовый ритм

304. Действие хинидина на изолированное предсердие кролика (по А. Лабори): 1 - введение 0,4 мг хинидина сульфата; 2 - введение 1,2 мг хинидина сульфата (дальнейшее замедление ритма и уменьшение амплитуды сокращений)

Цифры указывают частоту сокращений предсердий.

305. Влияние хинидина на трепетание предсердий кошки (по А. И. Кузнецову): а - сокращения правого предсердия; б - сокращения желудочка: 1 - реакция сердца на раздражения устья полых вен электротоком до введения хинидина сульфата; 2 - реакция на те же раздражения после введения в вену 0,01 г хинидина сульфата (отсутствие или ослабление реакции предсердий и желудочков на ток)

306. Снижение тонуса и прекращение перистальтических сокращений изолированной тонкой кишки кролика после введения 0,4 мг (1) и 0,8 мг (2) хинидина сульфата (по А. Лабори)

307. Действие хинидина на мышечное волокно кишки, деполяризованное увеличением концентрации калия хлорида в среде: 1 - введение в среду (75 мл) 30 мг калия хлорида; 2 - введение в эту же среду 0,8 мг хинидина сульфата (медленное снижение тонуса мышечного волокна)

Таблица 53. Лечение нарушений сердечного автоматизма и проводимости