НОВОСТИ    БИБЛИОТЕКА    ССЫЛКИ    О САЙТЕ

предыдущая главасодержаниеследующая глава

Средства, влияющие на сердечнососудистую систему

Сердечные гликозиды

Сердечные гликозиды - сложные органические без азотистые вещества растительного происхождения, которые избирательно действуют на мышцу сердца, нормализуют обмен веществ в ней, повышают содержание гликогена, кальция, фосфорных соединений, увеличивают силу сокращений сердца и улучшают его работу в целом. Они делятся на три группы.

Первая группа - препараты наперстянки (дигитоксин, дигоксин, гитоксин, кордигит, гитален, целанид, диланизид, дигален-нео, дигицил). Их действие наступает после значительного латентного периода и продолжается после отмены препарата; в организме они кумулируются, не разрушаются ферментами пищеварительной системы. Назначают при хронической сердечной не достаточности.

Препараты второй группы - строфантин К, конваллятоксин, коргликон - вводятся только внутривенно, действие их наступает через несколько минут и длится 10-12 ч, они почти не кумулируются, разрушаются при приеме внутрь. Назначают при острой сердечно-сосудистой недостаточности.

Препараты третьей группы - адонизид, настойка ландыша, кардиовален, эризимин - умеренно тонизируют работу миокарда, успокаивают центральную нервную систему, усиливают мочеотделение, улучшают аппетит.

262. Схема строения сердца (по К. Вилли, В. Детье): 1 - синусно-предсердный узел; 2 - левое предсердие; 3 - желудочки; 4 - предсердно-желудочковый пучок; 5 - правое предсердие; 6 - предсердно-желудочковый узел
262. Схема строения сердца (по К. Вилли, В. Детье): 1 - синусно-предсердный узел; 2 - левое предсердие; 3 - желудочки; 4 - предсердно-желудочковый пучок; 5 - правое предсердие; 6 - предсердно-желудочковый узел

Стрелки указывают направления, по которым распространяются потенциалы действия.

263. Схема проводящей системы сердца (Л. И. Фогельсон): 1 - синусно-предсердный узел (Киса - Флека); 2 - предсердно-желудочковый узел (Ашофа - Тавара); 3 - ствол предсердно-желудочкового пучка (Гисса); 4 - ножка общего ствола предсердно-желудочкового пучка; 5 - разветвления предсердно-желудочкового пучка; 6 - волокна Пуркинье
263. Схема проводящей системы сердца (Л. И. Фогельсон): 1 - синусно-предсердный узел (Киса - Флека); 2 - предсердно-желудочковый узел (Ашофа - Тавара); 3 - ствол предсердно-желудочкового пучка (Гисса); 4 - ножка общего ствола предсердно-желудочкового пучка; 5 - разветвления предсердно-желудочкового пучка; 6 - волокна Пуркинье

264. Распространение волны возбуждения в сердце (Т. Льюис). Стрелки указывают направление распространения возбуждения, а цифры (в тысячных долях секунды) - время появления возбуждения в различных участках сердца после возникновения его в синусовом узле
264. Распространение волны возбуждения в сердце (Т. Льюис). Стрелки указывают направление распространения возбуждения, а цифры (в тысячных долях секунды) - время появления возбуждения в различных участках сердца после возникновения его в синусовом узле

265. Схема иннервации сердца (по В. В. Закусову): 1 - предсердно-желудочковый узел; 2 - правое предсердие; 3 - синусно-предсердный узел; 4 - прессорный нерв; 5 - депрессорный нерв; 6 - блуждающий нерв; 7 - сердечно-ускоряющий центр в продолговатом мозгу; 8 - импульсы, замедляющие сердечный ритм; 9 - грудные нервы; 10 - ускоряющий нерв; 11 - импульсы, ускоряющие сердечный ритм; 12 - предсердно-желудочковый пучок; 13 - ножка общего ствола предсердно-желудочкового пучка (Гисса)
265. Схема иннервации сердца (по В. В. Закусову): 1 - предсердно-желудочковый узел; 2 - правое предсердие; 3 - синусно-предсердный узел; 4 - прессорный нерв; 5 - депрессорный нерв; 6 - блуждающий нерв; 7 - сердечно-ускоряющий центр в продолговатом мозгу; 8 - импульсы, замедляющие сердечный ритм; 9 - грудные нервы; 10 - ускоряющий нерв; 11 - импульсы, ускоряющие сердечный ритм; 12 - предсердно-желудочковый пучок; 13 - ножка общего ствола предсердно-желудочкового пучка (Гисса)

266. Схема важнейших гуморальных влияний на миокард (по Вурман и Вундерли): 1 - кожа; 2 - печень; 3 - поджелудочная железа; 4 - щитовидная железа; 5 - сердце; б - селезенка; 7 - желудок; 8 - кишки; 9 - почка
266. Схема важнейших гуморальных влияний на миокард (по Вурман и Вундерли): 1 - кожа; 2 - печень; 3 - поджелудочная железа; 4 - щитовидная железа; 5 - сердце; б - селезенка; 7 - желудок; 8 - кишки; 9 - почка

267. Схема метаболизма в миокарде и ЭКГ во время диастолы и систолы (по Раабу)
267. Схема метаболизма в миокарде и ЭКГ во время диастолы и систолы (по Раабу)

Заштрихованное поле обозначает образование богатых макроэргических соединений в аэробных условиях из глюкозы и в анаэробных - из гликогена.

268. Соотношение в покое циркулирующей (54%) и депонированной (46%) крови у человека (по Л. И. Фогельсону)
268. Соотношение в покое циркулирующей (54%) и депонированной (46%) крови у человека (по Л. И. Фогельсону)

269. Пути движения воды из капилляров в тканевую жидкость и обратно в капилляры (К. Вилли, В. Детье)
269. Пути движения воды из капилляров в тканевую жидкость и обратно в капилляры (К. Вилли, В. Детье)

270. Схема гидростатических и осмотических сил, обусловливающих обмен веществ между капиллярами и тканевой жидкостью (К. Вилли, В. Детье)
270. Схема гидростатических и осмотических сил, обусловливающих обмен веществ между капиллярами и тканевой жидкостью (К. Вилли, В. Детье)

271. Схема диффузии веществ из капилляров в клетки и наоборот через тканевую жидкость, омывающую клетки (по К. Вилли, В. Детье): 1 - капилляр; 2 - тканевая клетка; 3 - тканевая жидкость; 4 - эритроциты
271. Схема диффузии веществ из капилляров в клетки и наоборот через тканевую жидкость, омывающую клетки (по К. Вилли, В. Детье): 1 - капилляр; 2 - тканевая клетка; 3 - тканевая жидкость; 4 - эритроциты

Таблица 48. Схема развития процесса декомпенсации сердца
Таблица 48. Схема развития процесса декомпенсации сердца

За счет кардио-кардиального рефлекса сердечные гликозиды оказывают отрицательное хронотропное действие. Гликозиды наперстянки действуют на сердечную мышцу и проводящую систему сердца. Систола усиливается, а диастола удлршяется и возрастает ударный объем. Повышенное артериальное давление из полости левого желудочка передается на прессорецепторы сонных артерий. Оттуда импульсы поступают в соответствующие сегменты спинного мозга и к сосудо-двигательным центрам продолговатого мозга. Затем по блуждающему нерву поток импульсов доходит до миокарда, и рефлекторная дуга замыкается. Частота сердечных сокращений замедляется в артериальное давление, повышенное в начале действия гликозидов, постепенно возвращается к исходному уровню. Вместе с тем вследствие повышения возбудимости автоматических узлов сердца возможно учащение ритма сердечных сокращений. Под влиянием гликозидов удлиняется диастола и усиливается систола, что ведет к возрастанию ударного объема и скорости кровотока.

Важнейшей стороной действия сердечных гликозидов является их систолический эффект как результат прямого воздействия на сердечную мышцу: восстановление нарушенных процессов углеводного и фосфорного обмена и улучшение ее питания.

Гликозиды наперстянки эффективны при хронической сердечной недостаточности. Они не разрушаются при приеме внутрь, кумулируются, действуют в течение нескольких дней.

Таблица 49. Действие сердечных гликозидов при декомпенсации сердца
Таблица 49. Действие сердечных гликозидов при декомпенсации сердца

272. Схема кардио-кардиального рефлекса в механизме этиотропного действия сердечных гликозидов (по В. В. Закусову): 1 - нерв сонного синуса; 2 - аортальный депрессорный нерв; 3 - сонный синус; 4 - общая сонная артерия; 5 - эфферентные волокна блуждающего нерва; 6 - дуга аорты
272. Схема кардио-кардиального рефлекса в механизме этиотропного действия сердечных гликозидов (по В. В. Закусову): 1 - нерв сонного синуса; 2 - аортальный депрессорный нерв; 3 - сонный синус; 4 - общая сонная артерия; 5 - эфферентные волокна блуждающего нерва; 6 - дуга аорты

273. Схема циркуляции, фиксации, реабсорбции и выделения сердечных гликозидов на примере дигитоксина (по Окита): 1 - сердце; 2 - ткани; 3 - почка; 4 - кишки; 5 - печень
273. Схема циркуляции, фиксации, реабсорбции и выделения сердечных гликозидов на примере дигитоксина (по Окита): 1 - сердце; 2 - ткани; 3 - почка; 4 - кишки; 5 - печень

274. Изменение гликозидами систолы и диастолы при недостаточности сердца (В. М. Виноградов с соавт.)
274. Изменение гликозидами систолы и диастолы при недостаточности сердца (В. М. Виноградов с соавт.)

При лечении сердечными гликозидами диастола становится длиннее и полнее, а систола - короче и сильнее. Время отдыха сердца увеличивается.

275. Влияние сердечных гликозидов на обмен кальция (по Вотчалу)
275. Влияние сердечных гликозидов на обмен кальция (по Вотчалу)

276. Лечебное действие наперстянки при мерцательной аритмии (по В. Г. Воробьеву и В. В. Ряженову): а - частота сердечных сокращений при выслушивании на верхушке сердца; б - частота сердечных сокращений по пульсу на лучевой артерии; в - степень насыщения организма наперстянкой
276. Лечебное действие наперстянки при мерцательной аритмии (по В. Г. Воробьеву и В. В. Ряженову): а - частота сердечных сокращений при выслушивании на верхушке сердца; б - частота сердечных сокращений по пульсу на лучевой артерии; в - степень насыщения организма наперстянкой

277. Изменения ЭКГ под влиянием гликозидов наперстянки при мерцательной аритмии (по В. Г. Воробьеву и В. В. Ряженову): а - мерцание предсердий с тахисистолией и желудочковыми экстрасистолами до применения наперстянки; б - нормальный синусовый ритм с замедлением деятельности сердца после применения наперстянки
277. Изменения ЭКГ под влиянием гликозидов наперстянки при мерцательной аритмии (по В. Г. Воробьеву и В. В. Ряженову): а - мерцание предсердий с тахисистолией и желудочковыми экстрасистолами до применения наперстянки; б - нормальный синусовый ритм с замедлением деятельности сердца после применения наперстянки

278. Действие наперстянки при декомпенсации сердца (по В. Г. Воробьеву и В. В. Ряженову): а - продолжительность систолы и диастолы (с); б - ударный объем крови (мл); в - минутный объем крови (л); г - артериальное давление (мм рт. ст.); д - сердечный ритм и пульс; е - число дыханий в 1 мин; ж - венозное давление (мм вод. ст.); з - масса тела (кг)
278. Действие наперстянки при декомпенсации сердца (по В. Г. Воробьеву и В. В. Ряженову): а - продолжительность систолы и диастолы (с); б - ударный объем крови (мл); в - минутный объем крови (л); г - артериальное давление (мм рт. ст.); д - сердечный ритм и пульс; е - число дыханий в 1 мин; ж - венозное давление (мм вод. ст.); з - масса тела (кг)

279. Сокращение изолированного сердца лягушки через 20 мин воздействия настоя наперстянки 1:300, предварительно пропущенного через печень взрослой собаки (а) и щенка пяти дней (б) (по Е. А. Стегайло): 1 - пропускание 5 раз; 2 - пропускание 15 раз; 3 - пропускание 20 раз
279. Сокращение изолированного сердца лягушки через 20 мин воздействия настоя наперстянки 1:300, предварительно пропущенного через печень взрослой собаки (а) и щенка пяти дней (б) (по Е. А. Стегайло): 1 - пропускание 5 раз; 2 - пропускание 15 раз; 3 - пропускание 20 раз

В печени взрослой собаки гликозиды инактивируются быстрее, чем в печени щенка, что имеет определенное значение для кумуляции их во взрослом и детском организмах (см. также рис. 293).

280. Сокращения изолированного сердца лягушки через 5 мин. воздействия настоя наперстянки 1:200 (а) и раствора строфантина 1:200000 (б) (Е. А. Стегайло): 1 - препараты предварительно пропускались через инактивированную печень взрослой собаки; 2 - то же через свежую печень собаки; з - то же чеоез свежую печень щенка 5 дней
280. Сокращения изолированного сердца лягушки через 5 мин. воздействия настоя наперстянки 1:200 (а) и раствора строфантина 1:200000 (б) (Е. А. Стегайло): 1 - препараты предварительно пропускались через инактивированную печень взрослой собаки; 2 - то же через свежую печень собаки; з - то же чеоез свежую печень щенка 5 дней

281. Кривая пульса при трепетании предсердий у человека (по Р. Кешни): а - до лечения; б - через 6 дней после лечения настойкой наперстянки (62 в 1 мин, более стабилен); в - после 10-дневного лечения настойкой наперстянки (41 в 1 мин, ритм правильный), терапевтический эффект сменяется токсическим действием, что проявляется значительным снижением частоты сердечных сокращений
281. Кривая пульса при трепетании предсердий у человека (по Р. Кешни): а - до лечения; б - через 6 дней после лечения настойкой наперстянки (62 в 1 мин, более стабилен); в - после 10-дневного лечения настойкой наперстянки (41 в 1 мин, ритм правильный), терапевтический эффект сменяется токсическим действием, что проявляется значительным снижением частоты сердечных сокращений

282. Действие гликозидов наперстянки на изолированное нормальное (а) и утомленное (б) сердце лягушки (Шитов): 1 - введение настоя наперстянки 1:10 (остановка сердца); 2 - отмывание сердца нормальным раствором Рингера (резкое последующее проявление действия наперстянки - усиление систолы и увеличение диастолы, больше на утомленном сердце)
282. Действие гликозидов наперстянки на изолированное нормальное (а) и утомленное (б) сердце лягушки (Шитов): 1 - введение настоя наперстянки 1:10 (остановка сердца); 2 - отмывание сердца нормальным раствором Рингера (резкое последующее проявление действия наперстянки - усиление систолы и увеличение диастолы, больше на утомленном сердце)

283. ЭКГ кошки в норме и при действии гитоксина (П. И. Оницев, Э. И. Генденштейн): а - сокращения в норме; б - через 15 мин после введения в вену 0,4 мг/кг гитоксина; в - через 60 мин; г - через 120 мин
283. ЭКГ кошки в норме и при действии гитоксина (П. И. Оницев, Э. И. Генденштейн): а - сокращения в норме; б - через 15 мин после введения в вену 0,4 мг/кг гитоксина; в - через 60 мин; г - через 120 мин

После первоначальной синусовой брадикардии наблюдается периодическое появление желудочковых экстрасистол. Затем ритм приобретает характер нарастающей желудочковой тахикардии.

284. Сокращения предсердий (а) и желудочков (б) кошки в третьей стадии действия токсических доз наперстянки (Р. Кешни)
284. Сокращения предсердий (а) и желудочков (б) кошки в третьей стадии действия токсических доз наперстянки (Р. Кешни)

Предсердия и желудочки сокращаются правильно, но с различной частотой.

285. Влияние гликозидов наперстянки на ЭКГ больного человека (по М. П. Николаеву):
285. Влияние гликозидов наперстянки на ЭКГ больного человека (по М. П. Николаеву):

На второй (б) ЭКГ интервал PQ удлинен с 0,2 с до 0,33 с, а на третьей (в) имеются предсердно-желудочковые блоки с выпадением сокращений желудочков.

286. Сокращения предсердий (а) и желудочков (б) при действии токсических доз наперстянки (Р. Кешни)
286. Сокращения предсердий (а) и желудочков (б) при действии токсических доз наперстянки (Р. Кешни)

Вначале ритм обоих отделов сердца одинаков, затем предсердия продолжают сокращаться часто, а желудочки - медленнее и неправильно. В конце кривой желудочки опять сокращаются быстрее, а ритм предсердий замедляется. Сила сокращений и степень расслабления желудочков меняются мало, предсердия быстро ослабевают с последующим восстановлением.

287. Возникновение полного блока под влиянием гликозидов наперстянки (С. И. Каляева): а - до лечения настойкой наперстянки: мерцательная аритмия; б - после курса лечения настойкой наперстянки; полный предсердно-желудочковый блок при сохранении мерцания предсердий
287. Возникновение полного блока под влиянием гликозидов наперстянки (С. И. Каляева): а - до лечения настойкой наперстянки: мерцательная аритмия; б - после курса лечения настойкой наперстянки; полный предсердно-желудочковый блок при сохранении мерцания предсердий

288. Действие настоя листьев наперстянки на артериальное давление собаки (Н. В. Вершинин): 1 - артериальное давление в норме; 2 - первая, терапевтическая, фаза действия; 3 - вторая, токсическая, фаза действия; 4 - третья, коллаптоидная, фаза действия наперстянки
288. Действие настоя листьев наперстянки на артериальное давление собаки (Н. В. Вершинин): 1 - артериальное давление в норме; 2 - первая, терапевтическая, фаза действия; 3 - вторая, токсическая, фаза действия; 4 - третья, коллаптоидная, фаза действия наперстянки

Таблица 50. Действие сердечных гликозидов на миокард
Таблица 50. Действие сердечных гликозидов на миокард

Гликозиды наперстянки снижают проводимость импульсов от синусного и предсердно-желудочкового узлов и таким образом вызывают полный блок. Вместе с тем возбудимость предсердий и желудочков повышается, что проявляется их мерцанием.

Вначале гликозиды наперстянки вызывают повышение артериального давления и умеренное замедление ритма сердца, а затем давление резко падает, наступает фибрилляция сердечной мышцы и полная остановка деятельности сердца.

Таблица 51. Интоксикация при передозировке препаратов наперстянки
Таблица 51. Интоксикация при передозировке препаратов наперстянки

Таблица 52. Отравление препаратами наперстянки
Таблица 52. Отравление препаратами наперстянки

Строфантин в малых дозах восстанавливает ферментативную активность гликогенеза, содержание гликогена в миокарде и углеводно-фосфорный обмен в целом. Под влиянием терапевтических доз строфантина, эризимина и конваллятоксина активность фосфорилазы (фермента, расщепляющего гликоген) уменьшается, что ведет к снижению распада гликогена. Вместе с тем строфантин может повышать активность фосфорилазы, если она была угнетена при недостаточности деятельности сердца.

289. Электрокардиограмма взрослой собаки при действии строфантина (по Г. В. Авдеевой): а - исходное состояние; б - после введения строфантина в дозе 0,5 КЕД/кг; в - 0,75 КЕД/кг; г - 1 КЕД/кг
289. Электрокардиограмма взрослой собаки при действии строфантина (по Г. В. Авдеевой): а - исходное состояние; б - после введения строфантина в дозе 0,5 КЕД/кг; в - 0,75 КЕД/кг; г - 1 КЕД/кг

В токсических дозах строфантин вначале ускоряет сокращения сердца, затем вызывает резкую брадикардию, которая заканчивается остановкой сердца.

290. Влияние строфантина на артериальное давление и деятельность сердца собаки (по Тезикову): 1 - введение в вену 0,001 г строфантина; 2 - через 2 мин после введения; 3 - через 3 мин; 4 - через 10 мин (резкое учащение сердечной деятельности и повышение артериального давления); 5 - через 18 мин
290. Влияние строфантина на артериальное давление и деятельность сердца собаки (по Тезикову): 1 - введение в вену 0,001 г строфантина; 2 - через 2 мин после введения; 3 - через 3 мин; 4 - через 10 мин (резкое учащение сердечной деятельности и повышение артериального давления); 5 - через 18 мин

291. Влияние строфантина на работу изолированного сердца кошки (по Н. П. Чистяковой): 1 - исходные сокращения; 2 - через 2 мин после начала пропускания раствора строфантина 1:150000000; 3 - через 10 мин; 4 - через 14 мин; 5 - через 16 мин
291. Влияние строфантина на работу изолированного сердца кошки (по Н. П. Чистяковой): 1 - исходные сокращения; 2 - через 2 мин после начала пропускания раствора строфантина 1:150000000; 3 - через 10 мин; 4 - через 14 мин; 5 - через 16 мин

292. Влияние строфантина на изолированное сердце кролика (по В. М. Виноградову с соавт.): 1 - исходные сокращения; 2 - сокращения через 12 мин от начала перфузии раствора строфантина 1:100000; 3 - то же через 40 мин
292. Влияние строфантина на изолированное сердце кролика (по В. М. Виноградову с соавт.): 1 - исходные сокращения; 2 - сокращения через 12 мин от начала перфузии раствора строфантина 1:100000; 3 - то же через 40 мин

Наблюдаются усиление и укорочение систолы, повышение тонуса миокарда, удлинение диастолы, замедление частоты сокращений сердца.

293. Кардиограмма изолированного сердца лягушки через 20 мин после воздействия строфантина 1:300 (по Е. А. Стегайло): а - раствор строфантина предварительно пропущен через печень взрослой собаки; б - через печень щенка пяти дней; 1 - пропускание 5 раз; 2 - пропускание 15 раз; 3 - пропускание 20 раз
293. Кардиограмма изолированного сердца лягушки через 20 мин после воздействия строфантина 1:300 (по Е. А. Стегайло): а - раствор строфантина предварительно пропущен через печень взрослой собаки; б - через печень щенка пяти дней; 1 - пропускание 5 раз; 2 - пропускание 15 раз; 3 - пропускание 20 раз

294. Развитие контрактуры желудочка сердца лягушки при действии токсических доз строфантина (по Ф. З. Меерсону с соавт.): а - сердце интактного животного; б и в - после многократных предварительных введений резерпина (б) в дозе 10 мг кг и прозерина (в) в дозе 0,001 мг/кг (вначале кратковременное увеличение амплитуды, затем ее уменьшение, после чего наступает контрактура желудочка с остановкой сердца в систоле)
294. Развитие контрактуры желудочка сердца лягушки при действии токсических доз строфантина (по Ф. З. Меерсону с соавт.): а - сердце интактного животного; б и в - после многократных предварительных введений резерпина (б) в дозе 10 мг кг и прозерина (в) в дозе 0,001 мг/кг (вначале кратковременное увеличение амплитуды, затем ее уменьшение, после чего наступает контрактура желудочка с остановкой сердца в систоле)

295. ЭКГ собаки при действии токсических доз строфантина и последующем введении унитиола (по Ф. З. Меерсону с соавт.): а - до введения строфантина; б, в и г - через 20 мин после введения строфантина (б - появление предсердно-желудочковой экстрасистолии, в и г - появление гетеротропных очагов возбуждения); д - унитиол (2 мл 5% раствора внутривенно) способствует восстановлению нормального ритма, хотя и с замедлением предсердно-желудочковой проводимости
295. ЭКГ собаки при действии токсических доз строфантина и последующем введении унитиола (по Ф. З. Меерсону с соавт.): а - до введения строфантина; б, в и г - через 20 мин после введения строфантина (б - появление предсердно-желудочковой экстрасистолии, в и г - появление гетеротропных очагов возбуждения); д - унитиол (2 мл 5% раствора внутривенно) способствует восстановлению нормального ритма, хотя и с замедлением предсердно-желудочковой проводимости

296. Влияние малых доз конваллятоксина на артериальное давление собаки (по П. И. Оницеву): 1 - перерезка блуждающего нерва (указано стрелкой); 2,4,5 - раздражение нерва электрическим током; 3 - введение конваллятоксина (0,005 мг/кг)
296. Влияние малых доз конваллятоксина на артериальное давление собаки (по П. И. Оницеву): 1 - перерезка блуждающего нерва (указано стрелкой); 2,4,5 - раздражение нерва электрическим током; 3 - введение конваллятоксина (0,005 мг/кг)

Небольшие дозы конваллятоксина усиливают влияние блуждающего нерва на сердце.

297. Влияние больших доз конваллятоксина на артериальное давление собаки (по П. И. Оницеву): 1 - перерезка блуждающего нерва (указано стрелкой); 2, 4, б, 7 - раздражение нерва электрическим током; 3, 5 - введение конваллятоксина (0,05 мг/кг)
297. Влияние больших доз конваллятоксина на артериальное давление собаки (по П. И. Оницеву): 1 - перерезка блуждающего нерва (указано стрелкой); 2, 4, б, 7 - раздражение нерва электрическим током; 3, 5 - введение конваллятоксина (0,05 мг/кг)

При введении больших доз конваллятоксина наступает блокада рецепторных окончаний блуждающего нерва и прекращается влияние парасимпатического отдела автономной нервной системы на сердечную деятельность.

298. ЭКГ здоровой кошки после введения в вену конваллятоксина (по П. И. Оницеву): а - сокращения в норме; б - через 25 мин после введения конваллятоксина (1:150000); в - через 35 мин; г - через 45 мин; д - через 50 мин
298. ЭКГ здоровой кошки после введения в вену конваллятоксина (по П. И. Оницеву): а - сокращения в норме; б - через 25 мин после введения конваллятоксина (1:150000); в - через 35 мин; г - через 45 мин; д - через 50 мин

Брадикардия развивается медленно, а токсическое действие (желудочковые экстрасистолы) наступает позже, чем у кошки, больной миокардитом (см. рис. 299).

299. Влияние конваллятоксина на ЭКГ кошки с экспериментальным миокардитом (по П. И. Оницеву): а - сокращения до введения конваллятоксина; б - через 10 мин после введения в вену конваллятоксина (1:150000); в - через 15 мин; г - через 20 мин
299. Влияние конваллятоксина на ЭКГ кошки с экспериментальным миокардитом (по П. И. Оницеву): а - сокращения до введения конваллятоксина; б - через 10 мин после введения в вену конваллятоксина (1:150000); в - через 15 мин; г - через 20 мин

Через 10 мин развивается брадикардия, через 15-20 мин. появляются желудочковые экстрасистолы (см. рис. 298).

300. Действие на матку крольчихи конваллятоксина, введенного в вену (0,1 мг/кг) (по П. И. Оницеву). Тонус матки повышается, сокращения ее усиливаются и увеличивается амплитуда сокращений
300. Действие на матку крольчихи конваллятоксина, введенного в вену (0,1 мг/кг) (по П. И. Оницеву). Тонус матки повышается, сокращения ее усиливаются и увеличивается амплитуда сокращений

301. Действие конваллятоксина (1:500000) на изолированный отрезок мочеточника свиньи (по П. И. Оницеву). Конваллятоксин повышает тонус и учащает сокращения мышц мочеточника
301. Действие конваллятоксина (1:500000) на изолированный отрезок мочеточника свиньи (по П. И. Оницеву). Конваллятоксин повышает тонус и учащает сокращения мышц мочеточника

предыдущая главасодержаниеследующая глава

Новое на atreya-ayurveda.ru уровасти














© PHARMACOLOGYLIB.RU, 2010-2019
При копировании материалов проекта обязательно ставить активную ссылку на страницу источник:
http://pharmacologylib.ru/ 'Библиотека по фармакологии'

Рейтинг@Mail.ru

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной
1500+ квалифицированных специалистов готовы вам помочь