Средства, применяемые преимущественно для лечения кишечных цестодозов

К кишечным цестодозам относятся, как указано выше, тениидозы, дифиллоботриоз и гименолепидоз.

При лечении кишечных цестодозов применяют препараты мужского папоротника, семена тыквы, кору гранатника, а также акрихин и аминоакрихин (см. Противомалярийные средства). В последнее время установлено лечебное действие неорганических и органических соединений олова. Раньше при кишечных цестодозах применялась камала.

Препараты мужского папоротника назначаются при всех цестодозах, а также при энтеробиозе.

Активные вещества папоротника, относящиеся к нервно-мышечным ядам, понижают тонус мускулатуры гельминта, а затем вызывают ее паралич. В течение 1—2 дней до лечения препаратами папоротника больной находится на диете, бедной жирами. В день лечения после легкого завтрака больной в течение 30 минут принимает капсулы, содержащие необходимую дозу экстракта мужского папоротника. Через полчаса после приема последней капсулы больному назначают солевое слабительное. Касторовое масло применять не следует, так как оно, по-видимому, усиливает токсичность препаратов папоротника. Токсическое действие выражается рвотой, тошнотой, поносом, угнетением дыхания и сердечной деятельности, атрофией зрительного нерва. Папоротник не следует назначать ослабленным и истощенным больным.

При лечении цестодозов применяются также кора гранатника и ее алкалоиды (пеллетьерин и изопеллетьерин). Возможны побочные явления: головокружение, общая слабость, судороги, ослабление зрения.

Хорошее антигельминтное действие при отсутствии токсичности оказывают семена разных видов тыквы (тыква обыкновенная, тыква голосемянная и др.). Действующие вещества семян тыквы неизвестны.

Кроме рассмотренных препаратов, при лечении тениидозов и гименолепидоза за последнее время широко применяют акрихин и аминоакрихин. К положительным свойствам этих препаратов относится их достаточная эффективность при дегельминтизации и меньшая выраженность побочных явлений по сравнению с теми, которые наблюдаются при применении препаратов мужского папоротника.

Препараты

Экстракт мужского папоротника эфирный (Extractum Filicis maris aethereum), ФVII (Б). Густая масса зеленого или буро-зеленого цвета, получаемая из корневища мужского папоротника. Назначается однократно 3—4 г внутрь в капсулах (по 0,5 г) или в эмульсиях.

Высшая разовая доза: 8 г.

Филиксан (Filixanum) (Б). Сухой экстракт из корневища мужского папоротника. Выпускается в таблетках по 0,5 г. Назначают так же, как эфирный экстракт.

Высшая доза: 10 г (20 таблеток).

Семена тыквы (Semina Cucurbitae). Применяются по 300 г однократно. Семена, очищенные от твердой кожуры, предварительно растирают, смешивают с медом или вареньем. Эту дозу больной принимает, лежа в постели, в течение часа. Через 3 часа необходимо дать слабительное и назначить клизму.

Кора гранатника (Cortex Granati), ФVIII. Применяется в виде отваров (1:5) и экстрактов при цестодозах (кроме гименолепидоза).