НОВОСТИ    БИБЛИОТЕКА    ССЫЛКИ    О САЙТЕ

предыдущая главасодержаниеследующая глава

Хранение и учет медикаментов в отделениях и кабинетах лечебно-профилактических учреждений

Правильное хранение медикаментов в отделениях и кабинетах лечебно-профилактических учреждений способствует улучшению качества лекарственного обслуживания больных.

Руководители лечебно-профилактических учреждений должны обеспечить строгое соблюдение правил хранения лекарств, обратив особое внимание на препараты, содержащие ядовитые, наркотические и сильнодействующие вещества, инъекционные растворы, глазные капли, а также на своевременное использование препаратов в пределах установленных сроков их годности. Непосредственно отвечают за правильное хранение и выдачу больным ядовитых, наркотических и сильнодействующих лекарственных средств заведующий отделением (кабинетом) и старшая медицинская сестра.

Лечебно-профилактические учреждения получают все лекарственные препараты, в том числе ядовитые, наркотические и сильнодействующие средства, из хозрасчетных межбольничных или больничных аптек только в виде готовых лекарственных форм, изготовленных промышленностью или аптекой. Получаемые лекарства должны иметь точное и ясное обозначение на этикетке или сигнатуре: "Внутреннее", "Наружное", "Для инъекций" и т. п. На этикетке или сигнатуре должны быть также указаны номер аптеки, изготовившей лекарство, наименование отделения (кабинета), состав лекарства, соответствующий прописи, указанной в требовании, дата изготовления, подписи лиц, изготовивших, проверивших и отпустивших лекарство.

В отделениях и кабинетах лечебно-профилактических учреждений запрещены всякое приготовление лекарств, а также их расфасовка, замена упаковки или этикеток. Хранятся лекарства только в оригинальной (заводской, фабричной или аптечной) упаковке.

На этикетках лекарств, содержащих ядовитые вещества, должно быть обозначено "А" черной тушью, на этикетках лекарств, содержащих сильнодействующие средства, - "Б" красной тушью.

Ядовитые лекарственные средства хранятся в отдельном металлическом или деревянном шкафу под замком, а наркотические - в сейфах или железных шкафах. На внутренней стороне дверок шкафа должна быть надпись "А" и перечень ядовитых лекарственных средств с указанием их высших разовых и суточных доз.

Сильнодействующие средства списка "Б" хранятся в отдельном шкафу под замком.

Нельзя хранить лекарственные средства списков "А" и "Б" в стеклянных медицинских шкафах, где помещается медицинский инструментарий.

Лекарственные формы, предназначенные для наружного, внутреннего и парентерального применения, необходимо хранить в отдельных шкафах или на отдельных полках.

Ключи от шкафов с препаратами групп "А" и "Б" должны находиться только у лиц, ответственных за хранение этих средств; на ночь ключи передаются дежурному врачу. Передача ключей оформляется записью в специальном журнале:

Журнал регистрации передачи ключей от шкафов 'А' и 'Б'
Журнал регистрации передачи ключей от шкафов 'А' и 'Б'

Ядовитые и наркотические средства выдаются больным отдельно от других лекарств. В местах, где хранятся медикаменты, а также на постах дежурных врачей и сестер должны быть таблицы высших разовых и суточных доз ядовитых, наркотических и сильнодействующих лекарственных средств, а также таблица противоядий при отравлениях.

В кабинетах и отделениях лечебно-профилактических учреждений все ядовитые и наркотические средства независимо от лекарственной формы подлежат предметно-количественному учету в специальном журнале, форма которого представлена ниже:

Форма учета ядовитых и наркотических лекарственных средств в отделениях и кабинетах лечебно-профилактических учреждений
Форма учета ядовитых и наркотических лекарственных средств в отделениях и кабинетах лечебно-профилактических учреждений

Этот журнал должен быть пронумерован, прошнурован и заверен подписью главного врача лечебно-профилактического учреждения. Для каждого наименования лекарственного средства отводится отдельный лист. Журнал ведет материально-ответственное лицо.

Все лекарства, а также перевязочные средства лечебно-профилактическое учреждение приобретает только для текущих надобностей. Создавать большие запасы медикаментов в отделениях и кабинетах лечебно-профилактических учреждений не разрешается. Запасы ядовитых и наркотических лекарственных средств не должны превышать пятидневной, а сильнодействующих-десятидневной потребности в них. Прочие лекарственные средства (кроме ядовитых и наркотических, сильнодействующих, этилового спирта, перевязочных материалов, остродефицитных и дорогостоящих) в отделениях и кабинетах не учитываются.

Хранятся медикаменты в отделениях (кабинетах) в запирающихся шкафах, установленных у поста дежурного медицинского персонала. Такие шкафы могут быть разными по конструкции, габаритам, однако они должны обеспечивать сохранность и соответствующее размещение лекарственных средств.

В настоящее время отечественной промышленностью выпускается шкаф медицинский большой ТО-59. Он позволяет организовать раздельное хранение лекарственных форм, а также медицинских предметов (стаканчики для приема лекарств, термометры, грелки, шприцы и т. д.), необходимых для дежурного персонала. Шкафы имеют, кроме того, электроподсветку, удобны для работы в ночное время.

Хранение лекарств в операционной, перевязочной, процедурной и других отделениях организуется в остекленных шкафах или на хирургических столиках.

Как указывалось ранее, ядовитые, наркотические, сильнодействующие лекарственные средства, этиловый спирт, остродефицитные и дорогостоящие медикаменты учитываются главной (старшей) сестрой в специальной книге, пронумерованной, прошнурованной и скрепленной подписью руководителя учреждения.

Отпуск этих лекарственных средств в отделения (кабинеты) производится только для текущей потребности по накладным (требованиям), подписанным заведующим отделением, с разрешительной подписью руководителя учреждения. В этих накладных (требованиях) указываются номера историй болезней, фамилии, имена, отчества больных.

Особое внимание уделяется хранению сальварсановых препаратов - миарсенола и новарсенола. В лечебно-профилактических учреждениях движение этих препаратов учитывается в специальном журнале по следующей форме:

Форма журнала учета сальварсановых препаратов в лечебно-профилактических учреждениях
Форма журнала учета сальварсановых препаратов в лечебно-профилактических учреждениях

Журнал должен быть пронумерован, прошнурован и скреплен подписью руководителя вышестоящей организации с приложением печати.

При применении сальварсанового препарата лечащий врач обязан отметить в истории болезни название препарата, номер серии, дозировку, а также переносимость препарата больным.

Данные препараты находятся под особым контролем Государственной контрольной комиссии по их испытанию при Министерстве здравоохранения СССР. Комиссия является высшим органом в части организации всей работы по проверке качества сальварсановых препаратов и контроля за своевременным изъятием их из употребления. Ее решения являются обязательными для завода им. Карпова, изготовляющего данные препараты, а также для всех аптечных и лечебно-профилактических учреждений СССР.

О каждом случае тяжелых осложнений (энцефалопатия, эритродермия, тяжелые заболевания печени, гематопоэза, тяжелые кризы) или смерти, возникших в результате приема сальварсанового препарата, руководитель лечебного учреждения обязан немедленно письменно сообщить Государственной контрольной комиссии, приложив точную копию истории болезни, заверенную главным врачом лечебного учреждения, а также сведения о переносимости этой серии другими больными.

предыдущая главасодержаниеследующая глава



Иммунологи предсказывают действенность лекарств

Разработан «шприц» из Star Trek для инъекций без игл

Изучены противоопухолевые свойства препарата «Антабус», использовавшегося для лечиния алкогольной зависимости

«Умный» бинт вводит в организм лекарства по расписанию

Российский препарат от миелоидного лейкоза признан в США

Ученые предупредили об опасности неправильного приема антибиотиков

Средство для иммунитета признано лекарством от рака

Синтезирован суперантибиотик, к которому не вырабатывается резистентность

Биологам удалось увеличить долю лекарственных веществ в клетках растений

Одновременный прием болеутоляющих и снотворного вызывает передозировку

Витамин С оказался безопасным средством лечения рака

Хинное дерево и Вторая мировая война



© Злыгостев Алексей Сергеевич, 2010-2018
При копировании материалов проекта обязательно ставить активную ссылку на страницу источник:
http://pharmacologylib.ru/ 'PharmacologyLib.ru: Библиотека по фармакологии'

Рейтинг@Mail.ru