Глава 26. Антисептические средства

Широкое внедрение в медицину методов антисептики связано с именем английского хирурга Д. Листера, который в 1865 г. предложил фенол (кислота карболовая) в качестве средства для лечения гнойных ран, дезинфекции помещений и перевязочных материалов. Применение фенола позволило резко снизить количество гнойных осложнений в хирургической практике.

Д. Листер (1827-1912)

Научное обоснование антисептики стало возможным лишь в конце XIX - начале XX столетия благодаря широкому развитию микробиологических исследований, позволивших установить роль микроорганизмов в возникновении и распространении инфекционных болезней. Особенно большое значение для развития этих представлений имели работы выдающихся микробиологов того времени Л. Пастера, И. И. Мечникова, Р. Коха и др.

Классификация антисептиков:

1. Галогены (хлорная известь, хлорамин Б, раствор йода спиртовой, раствор Люголя, йодоформ).

2. Соединения ароматического ряда (фенол чистый, ихтиол).

3. Соединения алифатического ряда (спирт этиловый, раствор формальдегида).

4. Красители (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый).

5. Окислители (перекись водорода, калия перманганат).

6. Производные нитрофурана (фурацилин).

7. Кислоты и щелочи (кислота борная, раствор аммиака).

8. Детергенты (цетилпиридиний-хлорид).

9. Соли тяжелых металлов (ртути дихлорид, серебра нитрат, протаргол, цинка сульфат, дерматол, ксероформ и др.).

При оценке свойств антисептиков обращают внимание на соответствие препаратов следующим требованиям. Антисептики должны обладать высокой противомикробной активностью в отношении разных (практически всех) видов микроорганизмов и относительно невысокой токсичностью для человека. Желательно, чтобы антисептики оказывали быстрое и достаточно продолжительное действие даже в средах с высоким содержанием белка. Препараты, которые используют для дезинфекции, не должны вызывать порчи дезинфицируемых предметов (например, коррозии металлов, образования осадков и т. д.).