Паращитовидные железы (расположены около щитовидной железы и тесно с ней связаны) выделяют гормон, названный паратгормоном. Паратгормон повышает содержание кальция в крови и поддерживает его на определенном уровне, мобилизуя кальций из костной ткани. Кроме того, паратгормон облегчает всасывание кальция в тонком кишечнике и повышает его реабсорбцию в почечных канальцах.
При избыточной продукции паратгормона возникает разрежение костной ткани (остеодистрофия, сопровождающаяся костными деформациями, переломами). Наиболее эффективно в этих случаях хирургическое лечение (удаление части паращитовидных желез). Терапевтическое действие оказывают также средства, способствующие отложению кальция в костной ткани, - препараты кальцитонина.
При недостаточности паращитовидных желез содержание кальция в крови снижается, что ведет к повышению возбудимости ЦНС и нервно-мышечных синапсов и возникновению судорог - тетании.
При недостаточности паращитовидных желез применяют паратиреоидин - вытяжку из паращитовидных желез убойного скота. Препарат вводят под кожу или в мышцу. Так как действие паратиреоидина развивается медленно (начало действия через 4-6 ч), для быстрого устранения судорог при тетании применяют препараты кальция - кальция хлорид или кальция глюконат (см. главу 21, 3, в).
Препарат
Паратиреоидин, Parathyreoidinum - прозрачная жидкость. При недостаточности паращитовидных желез препарат вводят под кожу или внутримышечно по 1-4 мл в зависимости от тяжести состояния.
Высшие дозы (для взрослых): разовая 5 мл, суточная 15 мл.