в) Средства, ослабляющие тонус и сократительную активность миометрия

Вещества, снижающие тонус и сократительную активность миометрия, применяют для прекращения преждевременной родовой деятельности, а также при чрезмерно бурной родовой деятельности.

Вещества, используемые для прекращения преждевременной родовой деятельности, обозначают термином "токолитические средства" (tokos - роды; lysis - прекращение). В настоящее время в качестве токолитических средств чаще всего используют β₂-адреномиметические средства, в частности препарат фенотерола партусистен, салбутамол. Партусистен вводят внутривенно капельным способом и после достижения эффекта продолжают назначать внутрь в таблетках. Побочные эффекты партусистена: тахикардия некоторое снижение артериального давления, повышение сахара в крови. Салбутамол назначают внутрь.

Токолитическое действие оказывает магния сульфат (см. главу 21, 3, г) при внутривенном или внутримышечном введении, а также спирт этиловый.

При чрезмерно бурной родовой деятельности применяют эфирный наркоз.

Препараты

Окситоцин, Oxytocinum - см. главу 19, 1 (препараты).

Питуитрин, Pituitrinum - см. главу 19, 1 (препараты).

Гифотоцин, Hyphotocinum - очищенный экстракт задней доли гипофиза убойного скота: бесцветная прозрачная жидкость.

Вводят внутримышечно по 0,2-0,4 мл и внутривенно капельным способом по 1 мл (5 ЕД) в 0,5-1 л 5% раствора глюкозы.

Форма выпуска: ампулы по 1 мл (5 ЕД).

Хранение: список Б; в прохладном, защищенном от света месте.

Масло касторовое, Oleum Ricini - см. главу 15, 5, а (препараты).

Эргометрина малеат, Ergometrini maleas - белый или желтоватый порошок, растворимый в воде и спирте.

Назначают внутрь по 0,0002-0,0004 г (1-2 таблетки), внутримышечно и внутривенно по 0,5-1 мл 0,2% раствора.

Форма выпуска: таблетки по 0,0002 г; ампулы по 0,5 и 1 мл 0,02% раствора.

Хранение: список Б.

Эрготамина гидротартрат. Ergotamini hydrotartras - белый порошок, мало растворимый в воде и спирте.

Назначают внутрь по 10-15 капель 0,1% раствора или по 1 таблетке (0,001 г) 1-3 раза в день. Под кожу и внутримышечно, а в срочных случаях внутривенно вводят по 0,5 мл 0,05% раствора.

Высшие дозы (для взрослых): внутрь - разовая 0,002 г, суточная 0,004 г; под кожу и внутримышечно - разовая 0,0005 г, суточная 0,002 г.

Формы выпуска: таблетки по 0,001 г; ампулы по 1 мл 0,05% раствора; флаконы по 10 мл 0,1% раствора.

Хранение: список А; в защищенном от света месте.

Котарнина хлорид, Cotarnini chloridum - светло-желтый порошок, легко растворимый в воде.

Назначают внутрь по 0,05 г 3 раза в день или под кожу по 1 мл 2-5% раствора.

Высшие дозы (для взрослых): внутрь - разовая 0,1 г, суточная 0,3 г.

Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,05 г.

Хранение: список Б; в защищенном от света месте.

Пример рецепта

Rp.: Hyphotocini 1 ml (5 ЕД) 
     D.t.d.N. 6 in ampullis
     S. По 1 мл для внутривенного капельного введения в 500 мл 5% раствора глюкозы.