а) Рвотные средства

Среди средств, стимулирующих сокращения желудка, особое место занимают рвотные средства. Эти вещества вызывают антиперистальтику желудка (т. е. его сокращения, ведущие к продвижению содержимого желудка в обратном по сравнению с обычным направлении), что сопровождается рвотой.

Различают рвотные средства рефлекторного и центрального действия. К первой группе относятся различные вещества, раздражающие рецепторы слизистой оболочки желудка и вызывающие рефлекторное возбуждение рвотного центра, расположенного в продолговатом мозге. Такое действие, например, оказывает настой термопсиса в большой дозе (в малой дозе этот препарат оказывает отхаркивающее действие; см. главу 13, 3). К рвотным средствам центрального действия относится апоморфин. Препарат раздражает рецепторы триггер-зоны, расположенной в продолговатом мозге, что ведет к возбуждению рвотного центра. Апоморфин используют при лечении алкоголизма. Препарат вводят под кожу в сочетании с приемом алкоголя. Примерно через 10 мин у больного начинается рвота. После ряда таких сочетаний вырабатывается стойкий отрицательный рефлекс к приему алкоголя.