Химиотерапевтические средства: антибиотики и сульфаниламидные препараты

Химиотерапевтические средства - это лекарственные вещества различных химических групп, обладающие активными антимикробными и антивирусными свойствами.

Они используются для лечения заболеваний, вызванных патогенными штаммами микроорганизмов.

Антибиотики - лекарственные вещества микробного, животного и полусинтетического происхождения, которые угнетают жизнедеятельность патогенных микроорганизмов.

Успех антибиотикотерапии предопределяется выполнением следующих основных условий:

- необходимо не только правильно выбрать антибиотик, но и своевременно отменить его;

- заканчивая антибиотикотерапию, препарат отменяют сразу, а не постепенно;

- длительность курса лечения антибиотиками должна быть не менее 6-8 (иногда до 10) дней;

- при комбинированном лечении антибиотиками с гликокортикоидами антибиотик отменяют через 3-5 дней после окончания курса гормонотерапии;

- в большинстве случаев рекомендуется употреблять антибиотик внутрь за 50-60 мин до еды или через 2-3 ч после еды; при возникновении тошноты или рвоты оральный путь непригоден;

- бесконтрольное назначение антибиотиков ведет к аллергизации больных и увеличению числа антибиотикоустойчивых микроорганизмов;

- способ введения антибиотиков выбирается в зависимости от локализации инфекции, должен быть индивидуальным и быстро создавать оптимальную концентрацию препарата в очаге инфекции;

- частота введения антибиотика определяется длительностью бактерио-статической концентрации препарата в крови;

- максимальная эффективность антибиотика достигается при комплексном применении совместно с другими противомикробными, антигистаминными и витаминными препаратами.

Таблица 68. Спектр антимикробного действия некоторых антибиотиков (по В. Г. Воробьеву и В. В. Ряженову)

351. Кривые всасывания и концентрации в крови бензилпенициллина и феноксиметилпенициллина: 1 - при внутримышечном введении бензилпенициллина натриевой соли; 2 - при приеме внутрь этого препарата; 3 - при приеме внутрь до еды феноксиметилпенициллина; 4 - при приеме этого препарата внутрь после еды

352. Всасывание и концентрация в крови бензилпенициллина натриевой соли, экмоновоциллина и бициллина-1 при внутримышечном введении (по В. Г. Воробьеву и В. В. Ряженову): 1 - бензилпенициллин; 2 - экмоновоциллин; 3 - бициллин-1

Таблица 69. Классификация и механизм действия антисептических средств

Таблица 70. Применение антидотов при отравлении различными веществами

Таблица 71. Классификация сульфаниламидных препаратов

Таблица 72. Выбор антибиотиков при различных инфекциях