Средства, влияющие на тонус и сократительную активность миометрия

Это лекарственные средства, которые избирательно действуют на мышцы матки, увеличивают силу и частоту их ритмических сокращений, останавливают маточные кровотечения, ускоряют эволюцию матки после родов или способствуют сохранению беременности при склонности к выкидышам.

К ним относятся питуитрин, спорынья и ее алкалоиды, некоторые ганглиоблокирующие препараты (пахикарпин), алкалоиды (физостигмин, хинин), препараты растительного происхождения (настойка и экстракт барбариса, водяного перца, калины, пастушьей сумки).

316. Увеличение частоты и силы сокращений матки беременной женщины после введения 2 ЕД питуитрина (по М. П. Николаеву)

Питуитрин оказывает лечебное действие при атонии мочевого пузыря, послеоперационной атонии кишок, когда другие лекарственные средства выявляются неэффективными. Большие дозы питуитрина, в связи с наличием в нем вазопрессина, вызывают сужение венечных сосудов, повышают артериальное давление и тормозят мочеотделение.

317. Влияние питуитрина на сокращение мышц рога матки крольчихи (по И. Ф. Жорданиа): 1 - матка небеременной крольчихи; 2 - матка в конце беременности (питуитрин применялся в одной и той же дозе - 1 ЕД на 4000 мл жидкости Тироде)

318. Влияние питуитрина на диурез ребенка, больного несахарным диабетом (по Р. Кешни)

Под кожу вводили 3 раза по 0,25 мл и 2 раза по 0,05 мл питуитрина. Выделение мочи уменьшилось с 7 л до 2,5 л в сутки.

319. Изменение артериального давления собаки при внутривенном введении 4 ЕД питуитрина со скоростью 2 мл/с (по С. И. Ордынскому)

Питуитрин вызывает сужение кровеносных сосудов и повышает артериальное давление.

320. Влияние питуитрина (а) и пахикарпина (б) на сокращения рога матки беременной крольчихи (В. М. Виноградов с соавт.)

Пахикарпин оказывает стимулирующее действие на миометрий, сокращения становятся сильными, значительно большей амплитуды и без нарушения ритмичности. Как ганглиоблокирующее средство, пахикарпин в значительной степени снижает артериальное давление, что позволяет назначать его роженицам с сопутствующей гипертензией.

321. Сокращения матки крольчихи под влиянием препаратов спорыньи (Р. Кешни)

После кратковременного сокращения и повышения общего тонуса медленно развивается расслабление, прерывающееся новыми сокращениями.

322. Сокращения матки женщины при внутримышечном введении 0,5 мг эрготоксина (а) и приеме внутрь такой же дозы эргометрина (б) (по М. П. Николаеву)

Действие эргометрина наступило значительно быстрее, хотя путь введения этому не благоприятствовал.

Эргометрин и эрготоксин, кроме избирательного влияния на сокращения матки, изменяют чувствительность адренорецепторов к адреналину, в результате чего наступает не сужение, а расширение просвета сосудов и снижение артериального давления.

323. Сокращение матки женщины после родов при подкожном введении 1 мг эрготамина (по М. П. Николаеву)

Эффект замедленный, но длительный, без увеличения амплитуды сокращений; наступает спазм мускулатуры матки.