Новая эффективная химиотерапия при раке шейки матки
При раке шейки матки оказалось эффективным сочетание препарата для стандартной химиотерапии с препаратом, которые прекращает деление раковых клеток. Сочетание препарата для стандартной химиотерапии со вторым препаратом, который останавливает деление клеток, улучшает показатели выживаемости и реакции для лиц с раком шейки матки. Раньше рак шейки матки был основной причиной смерти от рака среди женщин в США, но случаи заболевания и смерти снизились за эти годы, поскольку женщины сдают регулярно мазок Папаниколау.
Противораковый коктейль сочетает в себе препарат для химиотерапии цисплатин с пеметрекседом (веществом, которое останавливает деление раковых клеток). Эта дополненная химиотерапия оказалась эффективной при прогрессирующем или рецидивирующем раке шейки матки.
Ученые обнаружили, что пеметрексед в сочетании с цисплатином является менее токсичным, хорошо переносится. Эта схема лечения должна быть разработана для дальнейшего лечения рака шейки матки. В клиническом исследовании II фазы ученые показали, что у пациенток, не получавших химиотерапию, сочетание этих препаратов имело скорость отклика 31% на срок до 7 месяцев, а общая выживаемость составила 12 месяцев. Этот результат сравнивается со стандартной альтернативой — комбинацией цисплатин с препаратом для химиотерапии паклитакселом, который показал скорость отклика против опухоли на 29% на срок до 6 месяцев и общую выживаемость 13 месяцев.
Сочетание пеметрекседа с цисплатином было менее токсичным, чем у пациентов в сочетании с паклитакселом, а, следовательно, может быть лучшим вариантом химиотерапии.
Добавление третьего препарата, названного бевацизумаб, в цисплатин + паклитаксел химиотерапию показало дальнейшее увеличение выживаемости больных и в настоящее время является стандартом лечения пациентов с метастатическим или рецидивирующим раком шейки матки. Ученые считают, что объединенная химиотерапия ( бевацизумаб + цисплатин + пеметрекседом) может предложить дополнительное преимущество – увеличение сроков выживания.
Пеметрексед в комбинации с цисплатином может быть менее токсичным и более активным, чем цисплатин + паклитаксел. Поэтому этот препарат может быть объединен с бевацизумабом. На следующем этапе исследований ученые планируют сравнить эффективность следующих видов химиотерапи: цисплатин + пеметрексед + бевацизумаб и цисплатин + паклитаксел + бевацизумаб.
Выводы этого исследования опубликованы на сайте в Журнале клинической онкологии. Эти данные представляют особую важность для пациенток с метастатическими или повторяющимися опухолями часто сталкиваются с плохим прогнозом для выживания; в настоящее время для них не существует лечения.
В 2011 г. в США рак шейки матки был диагностирован у 12 000 женщин, количество случаев смерти вследствие этого заболевания составило 4100. Однако исследование 2014 в JAMA предполагает, что численность рака шейки матки может быть гораздо выше — около 18,6 случаев на 100 000 женщин, а не 12 на 100 000, как считалось ранее. Рак шейки матки раньше был основной причиной смерти от рака среди женщин в США, но случаи заболевания и смерти снизились за эти годы, поскольку все больше женщин сдавали регулярно мазок Папаниколау. Этот тест может определить рака шейки и предраковые состояния, прежде чем они превратятся в рак. Еще одним фактором является использование вакцины против вируса папилломы человека, потому что ВПЧ является причиной большинства случаев рака шейки матки.