а) Растворы

(Раствор - им. п. ед. ч. Solutio,
           род. п. ед. ч. Solutionis)

Раствор - жидкая лекарственная форма, получаемая путем растворения лекарственного вещества (твердого или жидкого) в растворителе. Таким образом, раствор состоит из двух ингредиентов: растворяемого вещества и растворителя.

В качестве растворителей чаще всего используют воду дистиллированную (Aqua destillata), спирт этиловый 70%, 90%, 95% (Spiritus aethylicus 70%, 90%, 95%) и жидкие масла - персиковое (Oleum Persicorum), вазелиновое (Oleum Vaselini) и др.

Растворы должны быть прозрачными, не содержать взвешенных частиц или осадка. Используют растворы для наружного и внутреннего применения, а также для инъекций.

Растворы для наружного применения. Эти растворы используют в виде глазных и ушных капель, капель в нос, примочек, промываний, полосканий, спринцеваний.

Существуют две формы прописи растворов - сокращенная и развернутая.

Сокращенная форма прописи раствора начинается с названия лекарственной формы, т. е. со слова Solutionis... (Раствора...). Далее указывают название лекарственного вещества в родительном падеже, концентрацию раствора и его количество. Затем следует D.S.

Если растворителем является вода, то в сокращенной прописи характер раствора (водный) не указывают.

Концентрацию раствора в сокращенной прописи можно обозначить тремя способами: 1) в процентах, 2) в отношениях (например, 1:5000, 1:10000; такая форма обозначения концентрации показывает, в каком количестве единиц раствора содержится единица растворимого вещества); 3) в виде соотношений по массе и объему (например, 0,6-200 мл; эта форма обозначения концентрации показывает, сколько по массе растворимого вещества содержится в данном количестве раствора).

Пример рецепта

Выписать 500 мл водного раствора, содержащего 0,1 г фурацилина (Furacilinum). Назначить для полоскания горла.

В данном случае проще всего использовать обозначение концентрации в виде соотношения по массе и объему, так как они даны в условиях (фурацилина 0,1 г, общее количество раствора 500 мл). Пропись будет иметь следующий вид:

Rp.: Solutionis Furacilini 0,1-500 ml 
     D.S. Для полоскания горла.

Для обозначения концентрации в отношениях следует произвести расчет: если 0,1 г содержится в 500 мл, то 1 г - в х. Отсюда:

Следовательно, концентрация раствора 1:5000, и пропись будет иметь следующий вид:

Rp.: Solutionis Furacilini 1:5000-500 ml 
     D.S. Для полоскания горла.

Совсем просто вычислить концентрацию данного раствора в процентах (т. е. содержание в 100): если в 500 мл содержится 0,1 г, то в 100 мл - х. Отсюда:

Rp.: Solutionis Furacilini 0,02% - 500 ml 
     D.S. Для полоскания горла.

Спиртовые и масляные растворы в сокращенной форме выписывают с обозначением характера раствора - спиртового (spirituosae), масляного (oleosae), которое приводится после названия лекарственного вещества.

Примеры рецептов

1. Выписать 100 мл 1% спиртового раствора кислоты салициловой (Acidum salicylicum). Для протирания пораженных участков кожи.

Rp.: Solutionis Acidi salicylici spirituosae 1% - 100 ml
     D.S. Для протирания пораженных участков кожи.

2. Выписать 100 мл 10% масляного раствора камфоры (Camphora). Для растирания области сустава.

Rp.: Solutionis Camphorae oleosae 10% - 100 ml 
     D.S. Для растирания области сустава.

В тех случаях когда для масляного или спиртового раствора требуется определенный растворитель (определенное масло или спирт определенной концентрации), возможна только развернутая пропись раствора. В развернутой форме прописи указывают отдельно вначале растворимое вещество и затем растворитель с обозначением их количеств. Пропись заканчивается предписанием M.D.S. (Misce. Da. Signa. - Смешай. Выдай. Обозначь).

Пример рецепта

Выписать 10 мл 1% раствора ментола (Mentholum) в вазелиновом масле (Oleum Vaselini). Назначить для закапывания в нос по 5 капель.

Rp.: Mentholi 0,1
     Olei Vaselini ad 10 ml
     M.D.S. Закапывать в нос по 5 капель.

В Государственной фармакопее приведен ряд официнальных (officina - аптека) растворов^* для наружного применения, например раствор формальдегида - Solutio Formaldehydi (40% раствор формальдегида в воде), раствор перекиси водорода - Solutio Hydrogenii peroxydi diluta (3% раствор перекиси водорода в воде). При выписывании таких растворов концентрация их не указывается, обозначается только количество.

^* (Официнальные препараты (растворы, мази и др.) описаны в ГФХ, их концентрация определена Фармакопеей и в рецептах не указывается.)

Пример рецепта

Выписать 100 мл официнального раствора перекиси водорода (Solutio Hydrogenii peroxydi diluta]. Для обработки гнойных ран.

Rp.: Solutionis Hydrogenii peroxydi dilutae 100 ml 
     D.S. Для обработки гнойных ран.

Растворы для внутреннего применения. Растворы для приема внутрь дозируют обычно градуированными стаканчиками, столовыми и чайными ложками, а также каплями. Следует запомнить, что:

в 1 столовой ложке содержится в среднем 15 мл водного раствора;

в 1 чайной ложке - 5 мл;

в 1 мл воды содержится 20 капель.

Зная разовую дозу лекарственного вещества и разовое количество раствора, вычисляют его концентрацию. Например, разовая доза вещества 0,6 г. Раствор в количестве 180 мл дозируют столовыми ложками (1 столовая ложка раствора - 15 мл). Какова концентрация раствора в процентах? Если в 15 мл содержится 0,6 г, то в 100 мл - x.

Иногда требуется определить общий объем раствора, исходя из его количества на один прием и общего числа приемов.

Примеры рецептов

1. Выписать раствор натрия бромида (Natrii bromidum) на 4 дня с таким расчетом, чтобы, принимая раствор по 1 столовой ложке, пациент получал по 0,15 г натрия бромида. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Расчет для прописи. Прежде всего определим количество раствора. По 3 столовые ложки в день на 4 дня - 12 столовых ложек. Каждая столовая ложка содержит 15 мл. Следовательно, общее количество раствора равно 15 мл · 12 = 180 мл. Далее следует определить его концентрацию, например в процентах. Если в 1 столовой ложке (в 15 мл) содержится 0,15 г натрия бромида, то в 100 мл - х.

Rp.: Solutionis Natrii bromidi 1% - 180 ml
     D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

2. Выписать 10 мл раствора атропина сульфата (Atropini sulfas) в такой концентрации, чтобы при назначении по 10 капель на прием пациент получал по 0,0005 г атропина сульфата. Назначить по 10 капель внутрь 2 раза в день.

Расчет для прописи. 10 капель соответствуют 0,5 мл раствора (1 мл воды - 20 капель). Для того чтобы определить концентрацию раствора в процентах, надо произвести следующий расчет: в 0,5 мл раствора содержится 0,0005 г атропина сульфата, а в 100 мл - х.

Rp.: Solutionis Atropini sulfatis 0,1% - 10 ml 
     D.S. По 10 капель внутрь 2 раза в день.

Концентрацию растворов для внутреннего применения можно обозначать также и в отношениях, и в соотношениях по массе и объему. Возможны развернутые прописи таких растворов. Кроме водных растворов, внутрь назначают также спиртовые и масляные растворы. Общая форма прописи при этом соответствует прописям растворов для наружного применения.

Пример рецепта

Выписать 10 мл 6,88% масляного раствора ретинола ацетата (Retinoli acetas). Назначить внутрь по 5 капель 3 раза в день.

Rp.: Solutionis Retinoli acetatis oleosae 6,88% - 10 ml 
     D.S. По 5 капель внутрь 3 раза в день.